独立的思考,成功能否有飞跃?
Cancer
深圳世界癌症大会简记
八 19th
这是第一次去深圳,依照先过去的师兄的简介,深圳就像是上海浦东。绿化较好,高楼没那么的密。
这次过去的是参加国际抗癌联盟(UICC)2010年会议,命名为世界癌症大会(World Cancer Congress)这个会议是以往是4年举办一次,从08年开始两年办一次,轮流在多个城市举办,这是第一次在中国举办,选择了深圳。本届大会的主题是:预防可预防的,治疗可治的,系统成就这些改变(Prevent the preventable, Treat the treatable; System makes the change)(可能不确切)据中方主席郝希山院士介绍,这次参会代表3000余人,包括1/3以上的外国代表。天津肿瘤医院来了100多职工承担会务工作,异地也不熟悉,辛苦他们了。今天上午的第一个全体会议,汤钊猷院士做第一个大会发言,回顾肿瘤的临床治疗研究进展。因为我在深圳逗留时间较短,没有仔细关心大会日程,大体的印象是,按各个系统的肿瘤类型分各个专场。另外,预防和流行病学占据重要地位,一级预防可以说是最重要的了,但不是我的研究领域,只能关注一些流行病学的数据。
第一个全体会议还没结束时离开深圳,这个我敬仰已久的雌都。
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美国癌症流行现状(2010):4个数据
七 27th
CA Cancer J Clin. 2010 Jul 7; DOI: 10.3322/caac.20073
很期待咱们天朝的“有关部门”能拿得出且相应的数据出来,不过,,,这个真没有。本文的4个数据来自于美国癌症协会(ACS)公布的资料,发表在ACS主办的《CA: A Cancer Journal for Clinicians》杂志上,显示的是美国人口的年度癌症的发病率和死亡率资料。
这里罗列4个我感兴趣的数据,已经在twitter上投稿给了 @med_cn。了解更多数据,点击跳转后阅读免费全文。
总体看癌症
从1999年起,直到现在,癌症都超过了心脏病,成为了85岁以下的美国人最主要的死亡原因。而美国儿童和青壮年(1~39岁)的主要死因则是意外事故,自杀和谋杀加起来占第二。
前5位的死因
美国男性的前5位癌症死亡原因为:肺癌、前列腺癌、大肠癌、胰腺癌和肝癌;女性:肺癌、乳腺癌、大肠癌、胰腺癌和卵巢癌。
最高发的5种癌症
美国男性最高发的5种癌症是:前列腺癌、肺癌、大肠癌和黑色素瘤;女性为:乳腺癌、肺癌、大肠癌、子宫内膜癌和甲状腺癌。
趋势
相比较1990s,在美国,只有肝癌的死亡率在男性和女性都发生了上升,此外男性的食管癌和黑色素瘤,女性的肺癌和胰腺癌死亡率也发生了上升。
中国人口的主要死因
十一 26th
前面有个日志汇总了大陆学者发表在新英格兰医学杂志(NEJM)上的文章。其中就包含了这么一篇,通讯作者是美国杜兰大学的一个华人,跟北京阜外心血管病医院的顾东风分享第一作者。作者在1991年收集了近17万名40岁中国人的基本信息,在1999-2000年进行了随访,随访率达到了93.4%。下面是主要结果的罗列,特别强调肿瘤对中国人死亡的贡献。
总死因排名依次是:1-心脏病(男性和女性排名分别为2和1,下同),2-癌症(1、3)、3-脑血管病(3、2)、4-肺炎和流感、5-感染性疾病、6-意外死亡、7-慢阻肺、8-慢性肝病和肝硬化(8、10)、9-糖尿病、10-肾炎肾病综合征和肾病。
在癌症引起的死因中,肺癌-肝癌-胃癌-食管癌-结直肠癌的顺序从高到低。无论男女,肺癌都是最重要的死因;在男性肝癌居第2位、胃癌居第3位;在女性则肝癌和胃癌的位置互换。没想到肝癌居然也是女性第3位的死亡原因。以前写东西一直说肝癌是全球人口第6位常见的恶性肿瘤,并且是第3位的癌症死因。但写中文的东西的时候,一直缺少肝癌在中国人口的确切发病和死亡率资料,以后可以很好的引用这篇文章了。
其他形式的分类中,癌症是65岁以下中青年人、城里人和南方人最重要的死因,在65岁以上老年人则排名第3、农村人排名第2、北方人排名第3。北方人最重要的死因是心脏病和脑血管疾病,这些跟北方天气寒冷和北方人嗜盐有关吗?
FDA居然给狗批了一个分子靶向药物
六 29th
原文在这里
今年6月FDA专门给狗批了一个叫做toceranib的分子靶向药物,辉瑞公司产的,用于治疗狗的皮肤肥大细胞肿瘤。该药物跟市面上流行的用于治疗人肿瘤的分子靶向药物作用机制类似。跟sorafenib(多吉美)和sunitinib(索坦)相似,toceranib的靶点也是KIT、VEGFR2和PDGFRb。而肿瘤病人无论是用多吉美或者索坦,每个月的费用在5w左右。跟别的动物用药不同之处,并不在于狗主人是否能否负担的起昂贵的靶向药物,而在于这个药物不是从人类用药来的,从发明到最后审批都是冲着动物肿瘤来的,我被这点雷了又雷。
听说过我一哥们的趣事。这丫的在美国做博后,实验室里的一个美国佬的狗死掉了,伤心不已。我这哥们甚为不解,不过还是象征性的安慰了几句,并开导他说,再买一个吧。这美国佬非常生气:你家亲戚死掉了,可以去买一个吗?
Kerbel在NEJM上的肿瘤血管生成综述
五 27th
可以把这方面的综述写到NEJM上,是不容易的;一个师兄开玩笑说,以为综述发到NR.C就到顶了呢。一口气读完,没时间谈具体的感受,总之近几年在高分杂志上发表的肿瘤血管生成的新发现和新理论都囊括在其中了,包括Notch-DLL4通路,包括骨髓来源细胞对肿瘤血管生成的重要贡献以及渐渐出现的VEGFR1、Ang1/2-Tie-4、SDF-1-CXCR-4对于血管生成的意义,包括抗血管生成耐药的一些来自基质的新理论、包括研究抗肿瘤血管生成更恰当的模型的探索和新出现的肿瘤干细胞的血管生成的特殊能力回顾等等。
重要的是,前阵子讲过的,就只剩下Kerbel对刚刚过世的Folkman的文本追忆了,文末出现了这样一段文字:
This article is dedicated to the memory of Dr. Judah Folkman, mentor, friend, and colleague, whose visionary hypothesis and numerous pioneering discoveries opened up and advanced the field of tumor angiogenesis and antiangiogenic therapy. 就不多解释了。
附上一个盗链的Kerbel的照片一张

本期Nature的肿瘤诊断的分子标志物Insight
四 9th
包含了5篇综述,包括引言,共43页。对这个领域不太了解,不认识几个作者,应该是这个领域的大牛,有时间要小心浏览一下。一如既往,Nature Insight是免费的。这里做个索引:
The cancer biomarker problem
C. L. Sawyers
Translating insights from the cancer genome into clinical practice
L. Chin & J. W. Gray
Enabling personalized cancer medicine through analysis of gene-expression patterns
L. J. van ’t Veer & R. Bernards
Mining the plasma proteome for cancer biomarkers
S. M. Hanash, S. J. Pitteri & V. M. Faca
Imaging in the era of molecular oncology
R. Weissleder & M. J. Pittet