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丙肝病毒感染孕妇：几点事实和注意事项
八 30th
有人问我这方面的问题，参考了一下指南和相关专业网站，总结了一下相关的知识。
先来看如何阅读化验单：
- 抗体阳性、RNA阳性——急性或慢性感染；
- 抗体阳性、RNA阴性——HCV感染已经缓解（自发或者治疗后）或者病毒量较低的急性感染期；
- 抗体阴性、RNA阳性——急性感染早期、免疫抑制患者的慢性感染、RNA检查出现假阳性；
- 抗体阴性、RNA阴性——没啥感染。
垂直传播：慢性丙肝的孕妇，生出丙肝病毒感染的婴儿的几率为5%左右（via breastfeeding.com）；
胎儿感染如何确定：查丙肝抗体的话，需要在出生18个月后（因为母体的丙肝抗体可以传给胎儿，从而干扰检查结果）；需要早点得到答案，则可以在出生后1-2月查HCV RNA，但这个时期假阴性可能性大，如果RNA是阴性的话，在6个月时复查一次以进一步确认没有感染。
哺乳：没有证据表明哺乳可以传播丙肝：可以哺乳。在乳头破损时需要暂停哺乳，等恢复后继续（via breastfeeding.com）。
治疗：目前丙肝主要的治疗药物是利巴韦林和派罗欣，两者在怀孕和哺乳期间均不能使用——不治疗的话还是可以哺乳的，要治疗的话就别喂奶了。
除了特别注明，其他均参考自AASLD指南：Ghany MG, et al. Diagnosis, management, and treatment of hepatitis C: an update. Hepatology. 2009;49(4):1335-74. (DOI: 10.1002/hep.22759)
长春会议简记
八 29th
这个会议当然不叫做”长春会议”，题目很长，叫做：第四届海峡两岸一般外科学术研讨会暨中国临床普外科前沿与争论高峰论坛。会议是由吉林大学第一医院承办，承办方吉林大学和第一医院都很给力，主要证据就是来了不少领导。华中科技大学同济医学院附属同济医院作为主办单位之一，也很给力，在会场我见到了不少熟悉的教授，还有以前在母校同济多次听说但无缘一见的，包括夏穗生老教授和殷大奎前副部长。会议到处有着向裘老致敬的影子，我也不知道该如何评价。邹声泉教授是大会的执行主席之一，05年我推免研究生的时候，请他写的推荐信。我还记得那时候惴惴不安去病房护士站旁的办公室找他，但他欣然同意的那份喜悦。
这是我第二次来东北，去年这个时间去过一次沈阳，东北的自来水还是一样的凉。这次来长春最直观的印象就是一汽对这个城市的重要性，地上跑的车子多是一汽的不说，厂子老厂也在市区占了不少地，带动了厂子周围的商业。市内交通不是很好，下班时间堵车厉害，在我看来赶紧整几个高架是正经事。堵车时，看到了有人在车子外盘旋，拿着一大把车充之类的汽车小配件兜售，这在别的地方还没见过。一路上倒没有感受到”长春是一个坐落在吉林大学内的城市”，也没怎么见到吉林大学的牌子。感受到了东北的活雷锋实质，出去买几个塑料马甲袋，找了近10家店，大多数都给热情的帮忙，这点别的城市我也很少见到。至于二人转之类的高雅艺术，晚宴的时候又一个，还成，不过兴趣不大，一如我不太习惯周立波的海派清口。
去了几处景区，一个是伪满皇宫，还成，末代皇帝条件差了些，也算是日子过得殷实。天公不做美，下雨了，就在南湖公园看了看，很感慨这么大的市政公园，附近的长春人真有福气。当然成为这个公园附近的市民不容易，附近房子可不便宜。明天再看，要是小雨一下的降水，就去净月坛森林公园去看看，这个人工的森林公园据说是这个地球上居于市中心的最大的公园。
流水账结束。
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以cdma的名义回归黑莓
八 26th
翻前文应该有握入手7730和8700两个老黑莓时激动的记录。在威逼利诱用8700v把领导的palm 680骗来之后，我以为我再也不会回归黑莓了。在主力使用android系统的moto milestone的今天，居然借cdma的名义又回归黑莓，有些戏剧性。家里的adsl升级到4m，送一个cdma/evdo的号码，并赠送一个200块的联想手机。本来我还心存幻想，可是这个破玩意儿居然不能调节音量，用来消耗一个月10块的最低消费有困难，所以干脆考虑换机。一开始考虑palm os系统的755p，但成色比较失望，淘宝艰难的退货后，花288元淘宝实体店入手手头上这台黑莓8830 sprint版。作为8800系列的机器，之所有能做到这么便宜应该是在g网下不能edge和不能gps，c网下不能中文短信收发有关。不过这对我而言不是问题，只是用来消耗话费和体验evdo 3g上网而已。
入手之后，一番折腾是免不了的尽管在maxpda上多方有机友报道可以插卡上c网的，但我还是照着教程自己折腾写号，搞定上网是最大的一笔折腾，成功上evdo的喜悦也是很难描述的，而且，这个机器可能是最便宜的支持gps和3g的机器了。在没有中文输入法的系统下，使用掌迅也是很好的体验，尽管键盘偏硬，不适合长久击键。但是作为一个全键盘机器，用MoWriter上推体验不错，wordpress灌水也还行，这篇水文就是这么折腾出来的。
还是有遗憾的，例如我现在絮叨了这么久，还在航空管制，我恨。
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深圳世界癌症大会简记
八 19th
这是第一次去深圳，依照先过去的师兄的简介，深圳就像是上海浦东。绿化较好，高楼没那么的密。
这次过去的是参加国际抗癌联盟（UICC）2010年会议，命名为世界癌症大会（World Cancer Congress）这个会议是以往是4年举办一次，从08年开始两年办一次，轮流在多个城市举办，这是第一次在中国举办，选择了深圳。本届大会的主题是：预防可预防的，治疗可治的，系统成就这些改变（Prevent the preventable, Treat the treatable; System makes the change）（可能不确切）据中方主席郝希山院士介绍，这次参会代表3000余人，包括1/3以上的外国代表。天津肿瘤医院来了100多职工承担会务工作，异地也不熟悉，辛苦他们了。今天上午的第一个全体会议，汤钊猷院士做第一个大会发言，回顾肿瘤的临床治疗研究进展。因为我在深圳逗留时间较短，没有仔细关心大会日程，大体的印象是，按各个系统的肿瘤类型分各个专场。另外，预防和流行病学占据重要地位，一级预防可以说是最重要的了，但不是我的研究领域，只能关注一些流行病学的数据。
第一个全体会议还没结束时离开深圳，这个我敬仰已久的雌都。
本文在Wordpress for Android上完成。
美国癌症流行现状（2010）：4个数据
七 27th
CA Cancer J Clin. 2010 Jul 7; DOI: 10.3322/caac.20073
很期待咱们天朝的“有关部门”能拿得出且相应的数据出来，不过，，，这个真没有。本文的4个数据来自于美国癌症协会（ACS）公布的资料，发表在ACS主办的《CA: A Cancer Journal for Clinicians》杂志上，显示的是美国人口的年度癌症的发病率和死亡率资料。
这里罗列4个我感兴趣的数据，已经在twitter上投稿给了 @med_cn。了解更多数据，点击跳转后阅读免费全文。
总体看癌症
从1999年起，直到现在，癌症都超过了心脏病，成为了85岁以下的美国人最主要的死亡原因。而美国儿童和青壮年（1~39岁）的主要死因则是意外事故，自杀和谋杀加起来占第二。
前5位的死因
美国男性的前5位癌症死亡原因为：肺癌、前列腺癌、大肠癌、胰腺癌和肝癌；女性：肺癌、乳腺癌、大肠癌、胰腺癌和卵巢癌。
最高发的5种癌症
美国男性最高发的5种癌症是：前列腺癌、肺癌、大肠癌和黑色素瘤；女性为：乳腺癌、肺癌、大肠癌、子宫内膜癌和甲状腺癌。
趋势
相比较1990s，在美国，只有肝癌的死亡率在男性和女性都发生了上升，此外男性的食管癌和黑色素瘤，女性的肺癌和胰腺癌死亡率也发生了上升。
