干扰素可降低乙肝患者的肝癌发生率

J Gastroenterol 2009; 44:470    DOI: 10.1007/s00535-009-0024-z

尽管前阵子的报道(Gastroenterology 2009NEJM 2009)结果提示,对于干扰素治疗病毒无应答的丙肝患者而言,长期的半数剂量的长效干扰素长期维持,不能降低丙肝患者的肝癌发生率,但这个来自日本学者的荟萃分析的结果却是偏向于干扰素的使用。

该荟萃分析纳入了8个独立研究,涉及1303名乙肝患者,包括两个随机对照试验。结果提示,干扰素的使用可以显著降低HBV感染患者的肝癌发生率(降低幅度为5.0%,95% CI: 9.4~0.5%)。对亚组细分,干扰素可以降低亚洲(而不是欧洲)、HBeAg阳性比例高(不少于70%)、基础状况下(如不适用干扰素干预)肝癌发生率高于10%的人群的HCC发生率。主要结果也可以用如下这个森林图全部概括。

因此作者推荐,对于肝癌高发地区(例如咱们天朝)的大三阳患者,还是有必要进行抗病毒治疗的。

IFN_for_HBV